Borja Sobrón est membre de l'ONGD depuis 2006, vice-président de l'organisation et actuel coordinateur du Plan de Santé. Dans cette entretien, il nous relate l'importance à poursuivre ce projet pour améliorer la santé des enfants camerounais.

Borja-Sobron

Quel a été l'élément déclencheur pour mettre en marche ce projet? Après avoir travaillé et effectué des campagnes de santé itinérantes dans la région de Bengbis durant plusieurs années, nous nous sommes aperçus de la fréquence de maladies telles que la diarrhée et les parasites intestinaux chez les enfants. Selon les rapports du Ministère de la Santé publique, la diarrhée est l'une des premières causes de mortalité et les parasites intestinaux la cause majeure de maladie chez les enfants en âge d'être scolarisés.

Pour connaître l'état de santé exact des enfants et les répercussions de ces maladies, Zerca y Lejos a réalisé une étude. Comment a-t-elle été menée à bien? Aucune étude de prévalence des parasites intestinaux n'avait été faite dans la province du sud du Cameroun depuis 1985. Malgré tout, le programme National du Gouvernement distribuait gratuitement depuis quelques années un médicament à toute la population pour contrôler la maladie. Personne ne savait réellement si cela était efficace, ni si toute la population en bénéficiait.

L'étude, faite avec l'appui du directeur du Programme National du Yaoundé, a été menée à bien en février 2010. Nous voulions connaître le taux des enfants en âge d'être scolarisés touchés par les parasites intestinaux, le type de parasites et l'état des infrastructures scolaires au sujet de l'eau et de l'assainissement. Pour cela, nous avons visité 30 écoles rurales de la région de Bengbis, dans lesquelles nous avons pris des échantillons des selles des enfants, sélectionnés de façon aléatoire. Deux enfants sur trois avaient des parasites et le plus souvent c'était l'ascaris lumbricoides. Dans la majorités des cas, les écoles manquaient de latrines et de point d'eau potable, et bien que certains enfants connaissaient certaines formes de préventions, ils ne les appliquaient pas.

Une fois le problème décelé, vous vous êtes mis au travail. L'étude a été faite en février 2010 et nous avons analysé les données au cours de la même année. Cela nous a permis de monter un projet de façon transversale entre le Plan de Santé et le Plan des Infrastructures, que nous avons appelé "Écoles de Santé" et qui a été présenté à des entités tels que l'Université Polytechnique de Madrid. L'équipement des premières écoles, la formation de comités des eaux et des professeurs a commencé en 2011.

Comment ces changements influencent les familles et les communautés où vivent les enfants? La stratégie FRESH développée dans de nombreux pays comme le moyen d'implanté des mesures de Santé publique, a démontré sa grande efficacité. Elle consiste en travaillant directement avec les enfants qui sont, à leur tour, les plus malléables aux changements d'habitudes. Depuis l'école ils imprègnent le reste de la population: lorsqu'ils sont à la maison ils vont se laver les mains avant de manger comme ils l'ont appris à l'école, etc.

Est-ce difficile de changer des mauvaises habitudes? Es muy complejo pero como en cualquier parte del mundo. Si le preguntamos a cualquier médico de familia aquí en España nos hablará de lo difícil que es hacer que la gente mayor coma sin sal. La respuesta de los profesores de las escuelas en Camerún fue muy buena, mostrando gran interés en las formaciones realizadas, y llevando a cabo actividades con los niños de sensibilización semanalmente.

Comment réagit la communauté impliquée dans le projet? La réaction n'a pas été la même dans toutes les communautés. Même si la majorité des professeurs se sont joints au projet, dans la pratique à parts égales, ils ne menaient pas tous à bien les tâches pour l'entretien des infrastructures, ni les activités de formation des enfants; de la sorte que nous avons donner la priorité aux écoles qui ont eu les meilleures résultats.

Avez-vous fait face à beaucoup de problèmes techniques en chemin? L'une des difficultés a été de choisir la façon d'équiper l'école d'un point d'eau potable. Dans certains cas, ils existaient déjà une source ou une source naturelle à proximité, ne nécessitant seulement qu'un conditionnement, alors que dans d'autres cas il était nécessaire de creuser un puits et d'installer une pompe pour extraire l'eau des sous-sols. Nous avons opté pour un modèle qui a été amplement utilisé en Amérique Latine, appelé pompe à corde dont le système se base en une corde avec de nombreux crampons, le tout quasi fait main, et dont probablement, les réparations sont moins coûteuses.

Les institutions locales collaborent-elles avec vous? Le projet a été conçu à partir d'un travail dans lequel a été impliqué directement le responsable du programme National au niveau ministériel. Localement, autant la mairie de Bengbis que la Direction traditionnelle des villages ont montré leur appui, en participant à travers l'apport de main d'oeuvre et une partie des matériaux nécessaires à la construction.

Quelle est la situation actuelle du projet ? El proyecto requiere una dotación importante de fondos, ya que los materiales y el trasporte de estos encarece la obra, y por ello está prácticamente parado. Las escuelas en las que se completó la dotación funcionan como prevé el proyecto. Alguna de las bombas instaladas ha requerido reparación pero son más las escuelas en las que no se ha iniciado el proyecto. Llevamos más de un año trabajando en la consecución de financiación para completar todas las escuelas proyectadas.

La reprise des travaux peut-elle marquée le futur de ces enfants? Les parasites intestinaux sont la cause de maladie chez les enfants en âge d´être scolarisés, et de fait, de leur absence à l'école primaire. Ils génèrent des problèmes nutritionnels, retard de croissance et anémie. A la fois, les diarrhées qui causent la mort par déshydratation, ont notablement diminué grâce à ses mesures dû à l'interruption de la transmission fécal-orale. En effet, nous parlons de la santé, de l'éducation et de la vie de ces enfants.